Sertleşme tedavisi işe yaramadıysa, kullanılan tedavi ve alınan yanıt üroloji uzmanıyla yeniden değerlendirilmelidir. Dozu kendi kendinize artırmak yerine kontrol görüşmesinde ne yaşadığınızı anlatın. Sertliğin hiç oluşmaması, kısa sürmesi veya bir yan etki nedeniyle tedaviyi kullanamamak farklı bilgilerdir. “İşe yaramadı” demenin yanında bu ayrıntıları paylaşmanız, sonraki değerlendirmenin neye odaklanacağını anlamaya yardımcı olur.
Önceki tedaviyi hatırlamak
İlacın kutusunu veya reçetesini, varsa uygulama ve tetkik raporlarını yanınıza alabilirsiniz. İsimler birbirine benzeyebilir; hatırlamadığınız bir ayrıntıyı tahmin etmeniz gerekmez. İlacı hangi tarihlerde ve hekimin tarif ettiği şekilde kullanıp kullanamadığınızı anlatın.
Görüşme öncesinde şu bilgileri kısa notlar hâlinde hazırlayabilirsiniz:
- Kullanılan ilacın, cihazın veya uygulamanın adı; biliniyorsa reçetelenen doz ve kullanım talimatı.
- Tedavinin hangi zaman aralığında denendiği ve kullanımı zorlaştıran bir durum olup olmadığı.
- Beklenen değişiklik ile yaşanan değişiklik: sertlik, sürdürme veya ilişkiye girme açısından ne fark edildiği.
- Baş ağrısı, ağrı veya başka bir yakınma nedeniyle tedavinin bırakılıp bırakılmadığı.
- Aynı dönemde kullanılan diğer ilaçlar ve sağlık durumunda ortaya çıkan değişiklikler.
Bu bilgiler, hekimin önceki tedaviyi hangi koşullarda kullandığınızı anlamasına yardımcı olur. Farklı ürünleri kendi kararınızla bir arada kullanmayın. Başka bir hastalık için verilen ilacı da görüşme öncesinde bırakmayın.
Yanıtın yeniden değerlendirilmesi
EAU kılavuzunda ilaçtan yanıt alınamadığında reçetenin ve kullanım biçiminin gözden geçirilmesi önerilir. Kullanım zamanı ve cinsel uyarılma gibi koşullar bazı tedavilerde yanıtı etkileyebilir. İlacınızın nasıl kullanılacağını ve yeniden denemenin uygun olup olmadığını hekiminizle netleştirin.
Kontrol görüşmesinde sertleşme dışındaki yakınmalar da ele alınabilir. Cinsel istekte değişiklik, boşalma sorunu, ağrı veya eğrilik varsa bunları ayrı ayrı belirtin. Genel sağlık durumu, kullanılan ilaçlar ve ilişkiyle ilgili kaygılar da görüşmenin parçası olabilir. Her yanıtsızlık aynı nedene bağlanamaz.
NIDDK hasta bilgilendirmesi, tedavi seçiminin kişinin durumuna göre yapılmasını ve kullanılan bütün ilaçların sağlık profesyoneline bildirilmesini vurgular. İnternetten alınan ürünleri ve takviyeleri de listeye ekleyin; bunları “ilaç sayılmaz” diye dışarıda bırakmayın.
Sonraki seçenek hakkında ne konuşulmalı?
Yeni bir yaklaşım önerildiğinde neyin hedeflendiğini sorun. Beklenen yararın yanında kullanım güçlükleri, olası yan etkiler ve yanıtın ne zaman değerlendirileceği de açıklanmalıdır. Tercihinizi etkileyen bir durum varsa, örneğin cihaz kullanmakta güçlük veya bir yönteme ilişkin kaygı, bunu görüşmede söyleyin.
Bir seçeneğin bulunması, herkes için aynı sırayla uygulanacağı anlamına gelmez. Önceki tedavinin neden uygun olmadığı veya yeterli yanıt vermediği anlaşıldıktan sonra alternatifler görüşülür. Tedavi kararına katılabilmek için anlamadığınız terimlerin açıklanmasını isteyebilirsiniz.
Değerlendirme sonucunda mevcut tedavinin kullanımının düzenlenmesi veya başka bir yaklaşım konuşulabilir. Vakum cihazı, enjeksiyon tedavisi ve uygun kişide penil protez, farklı özellikleri ve riskleri bulunan seçeneklerdir. Hangisinin değerlendirileceği sağlık durumunuza, önceki yanıta ve tercihlerinize bağlıdır.
Görüşme sonunda hangi tedavinin sürdürülüp sürdürülmeyeceği ve kontrolün nasıl yapılacağı sizin için açık olmalıdır. İlaçla ilişkili dört saatten uzun süren sertleşme gibi acil değerlendirme gerektiren bir durumda rutin kontrol gününü beklemeyin.
İlgili rehberler ve kaynaklar
Bu sitedeki androloji ve erkek sağlığı çalışma alanı sayfasında değerlendirme kapsamını bulabilirsiniz. Tedavi seçeneklerinin ayrıntıları cemozluk.com’daki sertleşme sorununda değerlendirilen seçenekler rehberinde yer alır.
- EAU — Management of Erectile Dysfunction
- NIDDK — Treatment for Erectile Dysfunction
- Türk Üroloji Derneği — Sertleşme sorunu
Bu bilgiler kişisel tedavi veya ilaç kullanım önerisi değildir. Randevu ve ücret bilgisi için muayenehanemizle iletişime geçmenizi rica ediyoruz.
Güncelleme: